〈서식 2〉개인정보 수집 및 이용 동의서

개인정보 수집 및 이용 동의서

「주민참여 사방댐 대상지 공모」은 신청자의 개인정보를 중요시하며, 개인정보보호에 관한 법률을 준수하고 있습니다.

위와 관련하여, 개인정보보호법 제15조에 근거, 다음과 같이「주민참여 사방댐 대상지 공모」 신청자의 동의를 받고자 합니다.

■ 개인정보 수집‧이용에 관한 사항

○ 개인정보의 수집 및 이용 목적 : 신청서 접수, 접수 확인, 결과 발표, 시 본인 확인 및 필요한 사항 등 안내를 위해 원활한 의사소통 경로를 확보하고자 최소한의 개인정보를 수집‧이용하고자 합니다. ○ 수집하려는 개인정보의 항목 - 수집항목: (필수) 성명, 생년월일, 주소, 연락처 (휴대폰 또는 전화, 이메일) (선택) 없음 ○ 개인정보의 보유 및 이용 기간 개인정보 수집 및 이용 목적이 달성된 후에는 해당 정보를 지체없이 파기합니다. - 보유항목: 성명, 생년월일, 주소, 연락처(휴대폰 또는 전화, 이메일) - 보유기간: 공모전 결과 발표일로부터 2025.12.31.까지 ○ 동의 거부 권리 및 불이익 내용 정보 주체는 개인정보의 수집·이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 ‘주민참여 사방댐 대상지 공모’에 접수하실 수 없습니다.
	동의함 □	동의하지 않음 □

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때는 해당 기관 담당자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음

「개인정보보호법」 등 관련 법규에 의거하여 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.

2025년    월    일

구 분	동의함	성 명	서 명
신청인(거주자)	□