응   시   원   서(원본)

인천광역시연수구인사위원회위원장 귀하

본인은 연수구 지방전임계약직(의사) 채용시험에 응시하고자 원서를 제출합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계 법령에 의거 당해 시험이 정지 또는 무효가 되고, 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2011년     월     일

인천광역시 연수구 수입증지 첨부란		주 소	이동전화 : 자택전화 :
		학 력 (최 종)	대학교이하	년 월 학교( 과 년) 졸업.재학.수료.중퇴
			대 학 원	년 월 대학교 대학원 졸업.재학.수료.중퇴
		경 력	년 월(부터) 년 월(까지)
		※ 응 시 번 호			성명	(한글)
						(한자)
		근무부서 및 직무분야			주민 등록 번호							―	직 급

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		응 시 원 서 (부 본) ( 지방계약직공무원시험)										사 진(1) 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진 (3.5cm×4.5cm) 으로 2매 모두 동일원판이어야 함
		※ 응 시 번 호		성명	(한글)
					(한자)
		직 급		주민 등록 번호							―

-------------------------------(간인)-------------------------------------------------------------------------------------------------

		응 시 표 (지방계약직공무원시험)		성명	(한글)							사 진(2)
		※ 응 시 번 호		주민 등록 번호							―
		직 급		2011년 월 일 인 천 광 역 시 연 수 구 청 장 인천광역시연수구인사위원회위원장

		주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호와 사진위의 철압인 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 시험당일 응시표, 주민등록증 및 필기도구를 지참하고 시험시작 20분전까지 지정된 시험장소에 집결하여야 합니다.

응시원서 작성요령

1. 응시원서는 응시자 본인의 필체로 작성

2. 응시원서 작성시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재난 표기는 응시자 본인이           불이익이 됨.

3. 응시원서는 아래의 작성요령에 따라 작성

≪ 작성요령≫

① 주    소 : 주소는 현재 거주하는 곳을 기재

② 학    력 : 대학교 이하란은 모든 응시자가 반드시 기재하여야 하며, 대학원 졸업․재학․수료․ 중퇴인 응시자는 출신대학 및 대학원 모두를 기재함

③ 성    명 : 정자로 기재함 (3군데)

④ 주민등록번호 : 정자로 기재

『※』표시란 : 응시자는 기재하지 않음

자   기   소   개   서

○ 성    명 :                         ○ 생년월일 :

○ 응시분야 : 전임 “○” 급(○○○○ 분야)

○ 응시동기 :

○ 자기소개(구체적으로 작성) :

○ 전자우편을 받을 수 있는 메일 주소 :

○ 기타(특이사항)

인천광역시 연수구보건소장 귀하