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□즐거운 교육, 행복한 취업 Value up!□

문 경 대 학 교 입 학 원 서

2012학년도	[ □ 수시1차 / □ 수시2차 / □ 정시1차 / □ 정시2차 / 정시3차 ]	※ 수험번호	지원자는 기재하지 말 것
학력사항	성 명		주민등록번호							-								기숙사 신청자 O표
출신학교	년 월 일	고등학교 과 (졸업 / 졸업예정) 대학(교) 과 (졸업 / 졸업예정 / 수료)	대학 평점평균	/4.5만점
검정고시	년 월 일 ( ) 지구 고등학교 졸업자격 검정고시 합격	평균점수	점
지원사항	지망학과	( ) 과 ( 주 / 야 )	전형구분 (해당번호에 ○표 할 것)	일반전형	11
특별전형	동일계출신자	21
고교구분 (해당번호에 ○표 할 것)	인문계 고교 출신자	1
자격증소지자	22
전문계 고교 출신자	2
취업자	23
인문계 고교 직업과정 위탁생	3
독자기준지원자 항목번호( )	24
특수목적고 출신자	4
정원외 특별전형	농어촌학생	31
검정고시 합격자	5
대학졸업자( 전문대 / 4년제 )	32
외국 고교 출신자	6
저소득층	37
연락처	주 소	(우)	☎ - -
E-mail	@	휴대폰	- -
수시모집 합격여부	본인은 지원방법위반 규정에 대하여 잘 알고 있으며, 2012학년도 수시모집 [대학, 교육대학, 전문대학, 산업대학]에 지원하여 합격한 사실이 □있다/□없다 ★ 수시모집에 합격한 자는 등록(예치금 납부)하지 않았더라도 정시모집 및 추가모집에 지원할 수 없으며 이를 위반시 입학이 무효됨을 인지하고 있음	지원자 확인 : (서명)
접수자 확인 : (서명)
대입전형자료 온라인제공 동의여부	학생부 (2007~2012년 졸업자)	□ 동의 □ 비동의 및 비대상 ※ 비동의자 및 비대상자 학생부 사본 제출	수능 (2012학년도)	□ 동의 □ 비동의 □ 미응시 ※ 비동의자는 성적표 사본 제출
본인은 귀 대학에 입학하고자 소정의 서류를 갖추어 지원합니다. 년 월 일 지원자 성명 : (서명) 문경대학교총장 귀하	접수 확인	※ 접수자
(인)
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수험표	2 0 1 2 학 년 도	지원학과		수험생 유의사항 ※ 면접고사 - 간호과, 부사관과 수시모집만 실시함 - 면접에 대한 자세한 내용은 홈페이지 공지사항 참조 ※ 입학상담 ☎ (054)559-1111~3 ※ 대학 홈페이지 www.mkc.ac.kr	문경대학교
		성 명
		※ 수험번호
		※ 발 급 자	(인)

상담 전화번호 안내
학과상담	전화번호	학과상담	전화번호	학과상담	전화번호
간호과	(054)559-1264	사회복지과	(054)559-1204	호텔조리과	(054)559-1292
보건행정과	(054)559-1122	부사관과	(054)559-1212	도자기공예과	(054)559-1131
유아교육과	(054)559-1252	복지정보과	(054)559-1207	입학상담	(054)559-1111~3

독자기준지원자 특별전형 추천서
성 명		생년월일
출신고교
위 학생은 귀 대학의 독자기준 특별전형 대상자로 인정되어 추천합니다. 년 월 일 직 책 : - 추천자 성 명 : (인) 문경대학교총장 귀하

농어촌 특별전형 추천서
성 명		생년월일
출신고교		소 재 지	도(시) 군 읍(면)
위 학생은 귀 대학의 농어촌 특별전형 대상자로 인정되어 추천합니다. 년 월 일 학 교 명 : - 추천자 담임교사명 : (인) 문경대학교총장 귀하

지역과 함께 발전하는 실무 전문 인력 양성대학