개인정보제공 및 활용 동의서

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- 발달장애인 가족휴식지원사업 운용을 위한 이용자관리, 자격관리, 서비스의 지불ㆍ정산, 만족도 조사 업무 수행 등에 필요한 정보의 제공

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2018년      월      일

신청인(대리신청인)                     (서명)

사)경북지적발달장애인복지협회 예천군지부 귀하