[유의사항]

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사업신청서 상 제출일자는 재단에 최종 제출하는 일자입니다.(별도 지침 없음)

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(직인을 이미지화 하여 사용할 수 없는 경우 날인한 종이 문서를 스캔하여 문서에 삽입)

사업 참여 인력에 대한 정보를 기입해야 하므로, 반드시  ‘개인정보제공 이용 동의서’에 서명 후 스캔하여 삽입바랍니다.

무한상상실 운영 및 예산과 관련된 부분은 [2020년 무한상상실 운영매뉴얼]을 참고하여 작성 바랍니다.

신청서 및 사업계획서 양식

2020년 [기관명]

무한상상실 개설ㆍ운영 사업계획서

2020년 8월

기관명 기입

「2020년 무한상상실 개설ㆍ운영」사업 신청서

사업명

2020년 무한상상실 개설ㆍ운영 사업

협약기간

협약체결일∼2020년 12월 31일

사업비

총          원(￦             )

재단 지원금

매칭자금(자체)

매칭자금(외부)

원

원

원

예산구성

구분		계	인건비	장비유지비	재료비	사업활동비	사업추진비	위탁사업비	간접비
전체사업비
	재단지원금
	매칭자금(자체)
	매칭자금(외부)

기관 정보

기관명

주소

○○시 ○○구 ○○동 ○○○, ○○층, ○○구역(또는 호수)

총 면적

0,000㎥

전용공간

0,000㎥

병행공간

0,000㎥

장비보유 수

기자재 수

주변지하철역

역

시내버스노선

0 개

주차장

000 대

기타 정보

기관 구분

민간기업/공공기관/공ㆍ사립 과학관/미술관 등

홈페이지

등록번호

사업자/과학관/미술관 등록번호 등

조직 구성

(예시) 00단 00과 00팀

(전담상주 : 0명)

(비상주 : 0명)

사업 책임자

직위

성명

전공

전임 인력

직위

성명

전공

겸임 인력

직위

성명

전공

겸임 인력

직위

성명

전공

인력 정보

사업 책임자

성명

연락처

부서명

이메일

사업 수행자

성명

연락처

부서명

이메일

무한상상실 주소

관계규정 등 제반사항을 준수하며, 본 사업을 성실히 수행하고자 사업계획서를 제출합니다.

2020년 8월  일

(신청기관명) (대표자) :               (인)

한국과학창의재단 이사장 귀하

Ⅰ		사업 개요(2페이지 이내 작성)

시설 위치	주소를 상세히 기입	시설 규모	평( ㎡)	보유 상태	자체소유/임대
추진목적 (제안개요)	※ 무한상상실 관련 주변지역 여건, 잠재 이용자 등 수요를 고려한 무한상상실 개설 및 운영의 필요성, 추진방향, 기획의도를 요약 기술 ㅇ -
추진역량	※ 사업의 성공적 수행을 위한 추진역량 등을 요약 기술 ㅇ -
운영계획	※ 유사 운영실적, 운영방향, 프로그램 운영계획, 연계방안 등을 요약 기술 ㅇ -
조성계획	※ 무한상상실 운영계획에 따른 시설 조성 계획을 요약 기술 ㅇ -
성과목표 및 기대효과	※ 무한상상실 개설ㆍ운영에 따른 성과목표 및 기대효과와 함께 이를 효율적으로 달성하기 위한 사업관리 계획 요약 기술 ㅇ -

※ 하기 사업계획서 작성내용을 토대로 요약 기술

Ⅱ		세부 사업계획

가. 추진배경 및 목적

작성요령	※ 삭제 후 제출
※ 해당 지역에 무한상상실 개설ㆍ운영이 필요한 이유를 작성 ※ 주변 지역 상권 및 거주 환경, 인구 특성 등 지역 여건에 맞는 무한상상실 수요(사용자) 등 대한 분석 자료 작성

□

ㅇ

-

나. 추진역량

작성요령	※ 삭제 후 제출
※ 사업목표 및 이를 달성하기 위한 추진전략을 구체적으로 기재 ※ 운영인력의 담당업무와 세부업무내용을 구체적으로 기재 ※ 전문가 등 인력보유 현황, 신규인력 확보 계획, 기타 역량강화 계획 등 사업수행 역량 기술 ※ 그림, 도표 등을 활용하여 자유롭게 작성

□

ㅇ

-

□ 사업추진체계(조직도)

					총괄책임자(OOO)
① 기획·운영팀(OOO)						② 장비운영팀(OOO, OOO)					③ 홍보팀(OOO)
∙수요자 발굴 ∙사업기획·운영						∙장비 교육 ∙장비 운영					∙사업 홍보 ∙유관기관 협력

ㅇ 사업 책임자 이력사항

성명(나이)	(00세)	소속 및 직위
연락처	사무실 : 휴대전화: 이메일:
학력	대학 전공	해당분야 근무경력					년 월
	대학원 전공	자격사항
담당업무		사업 참여기간						참여율	%
병행업무
주 요 경 력
사업명(과제명)	주요내용		담당업무		수행 당시 소속 및 직위

ㅇ 참여인력 총괄표

번호	구분	소속	직위	성명	연령	담당 업무	비고
	전담
	병행
	병행

※ 참여인력은 【양식1】 개인정보 이용 동의서 작성 필수

ㅇ 전문가 보유 현황

번호	성명	연령	학력		소속	직위	전문분야(경력, 자격 등)
			학위	전공

-

□ 시설 현황

대상 시설명	건물명(시설명칭)
위치 (소재지)	주소 상세히 기재
입지여건	주변 학교, 주거지, 유관기관, 협력단체 등 지역 인프라 및 특성 정보 등
교통접근성	지리적 접근성 (역에서 도보 00분 등)
건축개요	부지	건축면적		건축 총면적			층별 구성		도면 유무
	㎡	㎡		㎡
무한상상실 조성 공간	총면적 : ㎡				사용 층 :
건축물대장상 용도
현 소유자			보유상태			자체소유, 계약완료, 가계약 등
설립시기	2000년 00월					운영시기		2019년 00월~

ㅇ

-

다. 운영계획

작성요령	※ 삭제 후 제출
※ 그간 유사 운영 실적이 있는 경우, 그간 운영성과, 문제점, 한계, 개선방향 등을 기재 ※ 무한상상실 역할과 목적에 맞는 운영방향 및 프로그램 운영계획을 상세히 작성 ※ 지자체, 지역기업, 언론사, 유관단체, 커뮤니티 등과의 연계를 통한 사업협력 및 홍보 방안 기재

□ 운영실적

ㅇ

-

번호	사업명	사업 개요	사업 기간	예산 (백만원)	비고

□ 운영방향

ㅇ

-

□ 프로그램 운영계획

ㅇ

-

□ 외부기관 및 커뮤니티 연계 등 활성화 방안

ㅇ

-

라. 조성계획

□ 공간 조성

작성요령	※ 삭제 후 제출
※ 시설 및 공간 구축 일정, 절차, 역할 등을 명시하고 그림, 사진, 도표 등 활용하여 자유롭게 작성 ※ 시설의 평면도, 공간구성도, 운영프로그램에 따른 공간구획별 용도, 활용방안 등 시설 조성계획을 상세히 작성

ㅇ 공간 구축 계획

-

ㅇ 공간 구성 및 활용 계획

-

무한상상실 공간 구성도

공간 도면 등

번호1)	구분	공간명	공간면적 (m2)	위치	용도설명
1	전용
2	전용
3	병행
4	병행
5	병행

1) 표의 번호와 도면의 공간별 표시 번호가 일치하여야 함

□ 기자재 구축(장비구성)

작성요령	※ 삭제 후 제출
※ 당해 사업 수행에 필요한 모든 기자재가 명기되어야 함 ※ 무한상상실 운영계획에 적합한 장비(S/W, H/W) 확보 방안 및 활용계획 등을 구체적으로 기술 ※ 그림, 사진, 도표 등을 활용하여 자유롭게 작성

ㅇ 기자재 구축 및 활용 계획

-

ㅇ 기자재 보유현황 및 도입계획

번호	구분	장비명	규격	수량	가격 (백만원)	용도	비고*
	보유
	보유
	도입
	도입

* 도입장비 중 지원금으로 구매계획 시 ‘지원금’, 자체예산으로 구매 시 ‘자체’로 표기

마. 성과목표 및 기대효과

□ 성과목표 및 지표

구분	성과지표	’20년 목표치	가중치3)
공통 성과 지표1)	정기프로그램 이용자 수		30
	상시프로그램 이용자 수		10
	무한상상실 강사 수		20
	정기 프로그램 수		20
	아이디어 구현 건 수		10
	무한상상실 이용자 만족도		10
기관 성과 지표2)

1) 공통성과지표는 변경불가하며 20년도 목표치를 입력
2) 기관성과지표는 기관이 제시(2개 이상)

3) 공통성과지표의 가중치는 변경불가, 기관성과지표 가중치의 합은 100이어야 함

□ 기대효과

ㅇ

-

바. 사업관리

작성요령	※ 삭제 후 제출
※ 원활한 사업 수행을 위한 자체 모니터링, 인력운영 계획 및 사업성과 제고를 산출물 활용 방안 등을 자유롭게 기술

□

ㅇ

-

사. 추진일정

추진과제	9월	10월	11월	12월

※ 과제별 추진일정을 해당 월에 셀 배경색으로 표시

Ⅲ		예산 집행 계획

작성요령	※ 삭제 후 제출
※ 지원금 산출내역은 무한상상실 개설ㆍ운영 사업관리 매뉴얼(별첨) 참조하여 작성

가. 사업비 총괄표

									단위 : 천원
비 목			총사업비 (A)=(B)+(C)+(D)		지원금 (B)		매칭자금(자체) (C)		매칭자금(외부) (D)
			금액	%	금액	%	금액	%	금액	%
총계
	직접비 소계
		인건비1)
		장비비
		재료비
		사업활동비
		사업추진비
		위탁 사업비
	간접비 소계

나. 지원금 산출내역

					단위 : 천원
비 목		지원금액		산출내역	비 고
		금액 (천원)	비율 (%)
직접비	사업장비비2)			ㅇ3D프린터(1,500,000×3개) 4,500,000
	재료비			ㅇ항목1(단가×갯수×횟수) 20,000 ㅇ항목2(단가×갯수×횟수) 20,000
	사업활동비			ㅇ항목1(단가×갯수×횟수) 20,000 ㅇ항목2(단가×갯수×횟수) 20,000
	사업추진비			ㅇ항목1(단가×갯수×횟수) 20,000 ㅇ항목2(단가×갯수×횟수) 20,000
	위탁사업비3)			ㅇ	위탁사업비를 제외한 직접비의 40%이내
	소계
간접비4)					직접비의 10%이내
합 계

1) ‘인건비’ 는 지원금에서 계상 불가

2) ‘장비비’ 는 재료비를 제외한 장비유지보수 비용을 포함

3) ‘위탁사업비’는 위탁사업비를 제외한 직접비의 40% 이내
즉, (직접비-위탁사업비)×40% 이내 이므로 직접비의 28.5% 이내에서 계상 가능

4) ‘간접비’는 직접비의 10% 이내(전체사업비의 9.09%이내)로 계상한다.

다. 매칭투자 내역

□ 자체

					단위 : 천원
비 목		지원금액		산출내역 (단위 : 원)	비 고
		금액 (천원)	비율 (%)
직접비	인건비			ㅇ항목1(단가×인원×개월) 20,000 ㅇ항목2(단가×인원×개월) 20,000
	사업장비비			ㅇ항목1(단가×갯수×횟수) 20,000 ㅇ항목2(단가×갯수×횟수) 20,000
	재료비			ㅇ항목1(단가×갯수×횟수) 20,000 ㅇ항목2(단가×갯수×횟수) 20,000
	사업활동비			ㅇ항목1(단가×갯수×횟수) 20,000 ㅇ항목2(단가×갯수×횟수) 20,000
	사업추진비			ㅇ항목1(단가×갯수×횟수) 20,000 ㅇ항목2(단가×갯수×횟수) 20,000
	위탁사업비			ㅇ
	소계
간접비
합 계

□ 외부

					단위 : 천원
비 목		지원금액		산출내역 (단위 : 원)	비 고
		금액 (천원)	비율 (%)
직접비	인건비			ㅇ항목1(단가×인원×개월) 20,000 ㅇ항목2(단가×인원×개월) 20,000
	사업장비비			ㅇ항목1(단가×갯수×횟수) 20,000 ㅇ항목2(단가×갯수×횟수) 20,000
	재료비			ㅇ항목1(단가×갯수×횟수) 20,000 ㅇ항목2(단가×갯수×횟수) 20,000
	사업활동비			ㅇ항목1(단가×갯수×횟수) 20,000 ㅇ항목2(단가×갯수×횟수) 20,000
	사업추진비			ㅇ항목1(단가×갯수×횟수) 20,000 ㅇ항목2(단가×갯수×횟수) 20,000
	위탁사업비			ㅇ
	소계
간접비
합 계

【양식1】 개인정보 이용 동의서

과제 참여자의 개인정보 이용 동의서 [참여인력 모두포함]
소속기관	성명	직위	생년월일	개인정보 이용 동의(서명)
1. 본인은 한국과학창의재단의「2020년 무한상상실 개설ㆍ운영 사업」과 관련하여 다음 각 호의 정보를 수집ㆍ이용하는 것에 동의합니다. 가. 수집ㆍ이용목적 ① 사업단 선정, 보고서 제출, 기술료 납부 등 과제의 선정ㆍ평가 및 관리 ② 총괄책임자와 참여자의 사업비 사용 및 기술개발과제 수행의 적법ㆍ적정성 평가를 위한 관리 ③ 국가연구개발사업의 참여제한 등 사후관리 나. 수집하는 개인정보의 항목 이름, 주민등록번호, 전화번호, 직장주소, 자택주소, 전자우편, 학력(학교, 전공, 학위 등), 경력(기간, 직위 등), 특허/프로그램 출원, 등록실적, 연구논문 발표실적, 정부출연사업 수행실적, 현재 수행중인 정부출연사업 전체 참여율 2. 본인은 한국과학창의재단이 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때(참여제한의 경우는 5년)까지 보유하는 데 동의합니다. 3. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 명단에서 제외되거나 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 2020년 월 일 한국과학창의재단 이사장 귀하