	2024 예천활축제

접수번호		정산신청서				접 수 일
						2024. . .
신청인	업 체 명			대표자명
	사업자번호			연 락 처
	주 소
정산신청 내역	식 권 (8,000원)
	매
	원
	신청금액		원
	금융기관				예금주
	입금계좌
위와 같이 정산을 신청합니다. 붙임서류 : 1. 정산에 해당하는 쿠폰 및 식권, 간식권 2. 사업자등록증 및 통장 사본 1부 3. 대표자 신분증 및 도장 4. 위임장 (신청인이 대표자가 아닐 경우) 신 청 인 : (인) (재)예천문화관광재단 이사장 귀하

----------□------------ 절취선 ----------□-----------

정산신청서 접수증

접수번호	2024 -	접 수 일		확인필
업 체 명		성 명
신청내역		금 액

위  임  장

< 위임받는 사람 >

○ 성    명 :

○ 생년월일 :

○ 주    소 :

○ 연 락 처 :

○ 위임하는 사람과의 관계 :

아래 본인은 2024 예천활축제 식권 정산 신청을 상기인에게 위임합니다.

2024년   5월    일

< 위임하는 사람 >

○ 성    명 :

○ 생년월일 :

○ 주    소 :

○ 상    호 :

○ 사업자등록번호 :

○ 연락처(휴대폰) :

붙 임 : 위임받는 사람 신분증 사본 1부

(재)예천문화관광재단 이사장 귀하