상 속 포 기 서

업종	허가(신고) 번호	업소명	대표자	소 재 지

1. 상속의 재산

2. 피상속인(사망자 인적사항)

성 명 :                       주민등록번호 :

3. 상속인

성 명 :                       주민등록번호 :

주 소 :

상기 재산의 상속에 대하여 하기인들은 상속인을 포기한다

년      월      일

4. 상속포기인

(1) 성 명 :                 (인)            주민등록번호 :

주 소 :

(2) 성 명 :                 (인)            주민등록번호 :

주 소 :

(3) 성 명 :                 (인)            주민등록번호 :

주 소 :

첨부서류 : 상속포기인의 인감증명서 또는 본인서명사실확인서 각1부.

예 천 군 수  귀 하