	서식 1	입사지원서

지원분야		□ 돌봄제공인력
성 명		생년월일
자택주소		E-Mail
연 락 처	□ 자택: □ 휴대전화:

학력사항	졸 업 년 도			학 교 명	전 공	졸 업 여 부	소 재 지
	년	월	일

경력사항	기 간							근 무 처	직 위	담 당 업 무
	년	월	일	~	년	월	일

자격사항	취 득 년 도			자 격 내 용	발 행 기 관
	년	월	일

주요활동	기 간					활 동 내 용(실습, 봉사, 연구경력, 연수 등)
	년	월	~	년	월

병역	복무기간		군별		미필사유

취업지원 대상자 여부	□ 여(취업취약계층범주: ) □ 부
저소득층 여부	□ 국민기초생활보장법상 수급권자 □ 한부모가족지원법상 보호대상자 □ 부
장애인 여부	□ 여(장애종별: /등급: / 장애인등록번호: ) □ 부

지원서상의 모든 기재사항은 사실과 다름없음을 확인합니다.

2026년      월      일

작성자:                 서명 또는 (인)

노인통합지원센터장 귀하

	서식 3	개인정보 수집·이용 동의서

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수집·이용 목적	□ 근로계약 체결(채용) 절차의 진행 및 관리, 경력·자격 등 확인(조회 및 검증), 채용 여부의 결정 □ 민원처리, 분쟁해결, 법령상 의무이행 등
수집·이용할 항목	법령근거 근로기준법 제41조, 동법 시행령 제20조제48조, 동법 시행령 제27조 □ 일반정보 : 성명, 소속, 연령, 연락처, 현주소, 전자우편, 학력사항, 면허 및 자격사항, 경력사항 등 개인정보 □ 고유식별정보 : 주민등록번호 * 일반 정보 : 성명, 주소 등 일반적인 신상 정보 * 고유식별 정보 : 주민등록번호, 여권번호, 운전면허번호, 등
보유·이용기간	위 개인정보는 민원처리, 분쟁해결 및 법령상 의무이행을 위하여 필요한 범위 내에서만 보유·이용됩니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	귀하는 위 개인정보의 수집·이용·제공과 관련하여 개인정보 동의를 거부할 수 있습니다. 단, 위 개인(신용)정보 수집·이용·제공에 동의하지 않을 경우 입사지원 행정 처리 및 자료제공이 원활하지 않을 수 있습니다.
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2026년     월      일

성 명 :                       서명 또는 (인)

생년월일  :

노인통합지원센터장 귀하