아기 주민등록증 발급 신청서
※ 아기 주민등록증은 아기의 탄생을 기념하기 위해 발급하는 증으로 법적 효력이 없습니다.
신청인	성명	생년월일
	주소
	아기와의 관계	연락처
발급 대상자 (아기)	성명(한글)	(한자)
	주민등록번호
	주소 : 신청인 주민등록 주소와 [ ]같음 [ ]다름
	엄마성명	키(출생 시)
	아빠성명	몸무게(출생 시)
	태명	띠
	태어난 시간	혈액형
등기우편 수령 주소	신청인 주민등록 주소와 [ ]같음 [ ]다름
수령 가능한 주소 : (우 ) ※ 아기 주민등록증은 제작 후 등기우편 발송되므로, 반드시 수령 가능한 주소를 적어 주시기 바랍니다.
제출 서류	아기 사진(JPG 파일) 1장 (담당자 이메일 @korea.kr로 제출)
개인정보의 수집 및 이용 동의서
『아기 주민등록증』 발급을 위하여 개인정보보호법 제15조에 따라 아래와 같이 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의를 구하고자 합니다. 1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 아기 주민등록증 신청 의사 확인 및 발급 2. 수집하려는 개인정보의 항목 가. 신청인 : 성명, 생년월일, 주소, 아기와의 관계, 연락처 나. 발급 대상자(아기) : 성명, 주민등록번호, 주소, 부모 성명, 태명, 태어난 시간, 키, 몸무게, 띠, 혈액형 3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 아기 주민등록증 발급 후로부터 1년 4. 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의하지 않을 경우 발급 대상에서 제외될 수 있음. 개인정보 수집 및 이용에 □ 동의함. □ 동의하지 않음.
위와 같이 아기 주민등록증 발급을 신청합니다.
년 월 일
신청인 (서명 또는 인)
예천군수 귀하