붙임 2

개인정보 수집·활용 및 공모전 응모동의서공모양식

1. 동 의 자 :

2. 개인정보를 제공받는 기관: 경상북도 환경정책과

3. 개인정보의 수집⋅이용에 관한 동의

개인정보의 수집 및 이용목적	경상북도 환경정책과에서 주관하는「경북북부권 환경에너지종합타운 및 전망대」명칭 공모에 응모자의 간략한 개인정보 활용
수집하는 기본 개인정보 항목	성명, 온누리상품권 수신 주소, 생년월일, 전화번호, 전자우편
개인정보의 보유 및 이용기간	수상작 발표일로부터 6개월 까지
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시「경북북부권 환경에너지종합타운 및 전망대 명칭 공모」신청과 참가가 불가능할 수 있습니다.

4. 개인정보의 제3자 제공에 관한 동의

개인정보를 제공받는 자	경상북도 환경정책과
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용 목적	▶명칭 공모전 신청 접수 시 응모자의 간략한 개인정보 활용 ▶당선된 명칭은 언론보도자료 및 경북북부권 환경에너지종합타운 및 전망대 명칭으로 활용
제공되는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 전자우편
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간	수상작 발표일로부터 6개월 까지
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시「경북북부권 환경에너지종합타운 및 전망대 명칭 공모」신청과 참가가 불가능할 수 있습니다.

1.「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의 하고 충분히 확인하였으며 2. 귀하는「경북북부권 환경에너지종합타운 및 전망대」명칭 공모에 동의하며 제출된 명칭은 언론보도자료 및 경북북부권 환경에너지종합타운 및 전망대 명칭으로 활용하는 것에
	동의합니다.( )		동의하지 않습니다.( )
2019년				9	월		일
성 명				(인 또는 서명)