	발달장애인 경북 GPS 배회감지기 보급 홍보

2023년 발달장애인 경북 GPS 배회감지기 신청자 모집 안내

1	2023년 발달장애인 경북 GPS 배회감지기

○ 경상북도 거주 발달장애인의 실종 예방 및 실종 시 대응체계 마련을 통한 사회적 안전망 구축을 위해 신청자에 대해 GPS 배회감지기를 보급하고자 함

○ 배회감지기 신청자의 개인별지원계획 수립을 통한 기기 보급 및 사후관리 지원

2	모집 대상

○ ｢장애인복지법｣ 제32조에 근거한 등록 장애인으로, 만18세 이상 발달장애인 (지적·자폐성 장애) 당사자 중 경상북도 거주자

○ 장애 등록이 되지 않은 만6세 미만 아동의 경우 의사소견서(진단서), 발달재활서비스 대상자 결정·통지 확인서로 가늠. 다만, 그 사유는 지적·자폐성장애로 인한 사유로 한함

3	제외 대상

○ 지적장애, 자폐성장애 이외 등록 장애인

○ 최근 3년 이내 경상북도발달장애인지원센터의 유사 사업을 이용한 이력이 있는 자

4	신청 모집

○ 신청접수: 공고일 ~ 2023.09.22.(금) / 18:00까지

○ 신청방법

- 방문접수: 안동시 풍천면 천년숲서로 7-19, 화인비즈니스 601호

- 전자메일: sojeong26@koddi.or.kr  /  팩스: 054-805-7377

- 접수►상담►지원순서확정►개인별지원계획수립►기기보급►사후모니터링

○ 관련문의: 개인별지원팀 이한솔 대리 ☎ 054-805-7312

5	배회감지기 정보

○ 지원기기: 손목시계형 배회감지기 스마트지킴이2

○ 이용요금: 개통일로부터 2년 지원

○ 고장, 파손 등으로 인한 비용 발생 시, 자부담

[별첨1]

경상북도발달장애인지원센터 발달장애인 경북GPS 배회감지기 신청서

대상자

성명

주민등록번호

-

주소

연락처

(집)

(휴대폰)

장애유형

□ 지적

□ 자폐성

□ 중복장애(                )

□ 미등록

보호자

(어플리케이션

관리자)

성명

신청인과의 관계

주소

연락처

(집)

(휴대폰)

제외대상여부

(3년 이내 경북센터 유사사업 참여)

□ 있음(          )

□ 없음

우선지원

대상여부

(해당 시

구비 서류 제출)

가출/실종경험

□ 있음(총      회)

□ 없음

취약계층

대상자

□ 기초생활수급권자

□ 차상위계층

□ 기타(          )

□ 해당 없음

맞벌이가구

□ 해당

□ 해당 없음

도전행동

□ 있음(상세기재)

□ 없음

- 상세 :

구비서류

1. (필수) 복지카드 사본, 장애인증명서, 의사소견서, 발달장애인 대상자 결정통지 중 택 1

2. (선택) 실종신고여부확인서, 수급자증명서, 재직증명서, 건강보험자격득실확인서 등

위와 같이 발달장애인 GPS 배회감지기를 신청합니다.

2023 년      월      일

신 청 인:

(서명 또는 인)

(신청인 서명 불가 시 보호자 및 기관 담당자 대리서명 가능)

의뢰기관:

(서명 또는 인)

(기관 의뢰 시 작성)

『개인정보 활용 및 제공에 관한 동의서』

본 기관은「개인정보 보호법」 제15조에 의거하여 귀하의 개인정보를 아래의 목적으로 활용 및 제공을 위해 동의를 구하고자 합니다. 아래 내용을 충분히 숙지하신 후 직접 개인정보 활용 및 제공 동의서에 서명하여 주시기 바랍니다.

활용ㆍ제공 목적 및 내용

① 개인정보의 수집·이용 목적

- 발달장애인 GPS 배회감지기 보급사업 자료 활용

- 개인별지원계획 수립에 관한 자료 활용

② 개인정보 수집 항목 – 개인식별정보(성명, 생년월일, 주소, 연락처), 장애유형, 위치정보 등 GPS 배회감지기 보급사업 및 개인별지원계획 수립에 필요한 정보

③ 개인정보의 보유 및 이용 기간 - 대상자 선정시간

④ 동의를 거부할 권리 안내 – 신청인은 본 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부하실 수 있으며, 이 경우 발달장애인 GPS 배회감지기 보급사업 대상자로 선정될 수 없음을 알려드립니다.

※이 외 목적과 내용으로 개인정보가 활용되고 제공될 시 사전에 추가로 동의를 구함.

위 목적과 내용에 따라 본 기관이 귀하의 개인정보를 활용하고 제공하는 것에 동의합니다.

2023 년      월      일

신 청 인:

(서명 또는 인)

(신청인 서명 불가 시 보호자 및 기관 담당자 대리서명 가능)

[별첨2]                      < 제출 증빙자료 상세 안내 >

※ 제출일자 기준 1달 내외 서류만 인정함

구분			내용
신청자 필수			장애인증명서 복지카드 사본 (앞면, 뒷면 모두 제출) 만 6세 미만 아동의 경우 의사소견서 또는 발달재활서비스 대상자 결정통지 *위 항목 중 1부 필수 제출
가출·실종 경험자			실종신고여부확인서 (지구대, 파출소에서 발급 가능)
기초생활수급자 또는 차상위계층			국민기초생활수급자증명서, 차상위계층확인서
맞벌이 가구	근로자		- 재직증명서
			- 직장건강보험 자격득실확인서 (국민건강보험공단지사)
	예술인		- 예술인활동증명서 *제출일 기준 유효기간 내 증명서만 인정
	자영업자	공통 필수	- 사업자등록증명원 또는 기타 사업자격 증빙 서류
		일반	- 소득금액증명원(세무서) - 부가가치세과세표준 증명원 (세무서)
		신규자영업자	*사업자등록증명원 상 등록일자 1년 미만인 자영업자 - 매출증빙 (신용카드 매출전표, 현금영수증 등) 기타 소득증명 가능 서류 등
	농·어업인		- 농(어)업인 확인서 등 기타 농, 어업인 자격 증명 가능 서류
			- 매출계약서 또는 판매증명서 등 기타 소득 증명 가능 서류