치매환자(만성질환) 올바른복용 필요성

1. 현 치매현황
 ◯ 현재 100만명이상 2050년 300만명이상 예상(통계청 자료)
 ◯ 일산 백병원 신경정신과 이영건교수  
   - “치매는 단기간에 효과를 기대하기 어려워 꾸준한 복약이 치료의 핵심”
   - “약을 중단할 경우 인지기능 저하가 가속화될 수 있다”고 설명.
​   - 10명중 4명이 1년내 중단(건강보험 자료 분석 결과)
​   - 3개월내 중단 30% 육박 
​   - 전문진료과(신경과/정신건강의학과)가 아닌 경우 복약중단 위험이 1.6배 높음
​   - 1·2차 병원에서 진료받은 환자 상급종합병원보다 2배이상 중단 위험이 높음
​   - “치료 초반 3개월동안 전문의의 진료와 보호자의 관심이 복약 순응도를 
     결정 핵심 요인”,“지속적인 복약 관리 체계 필요”고 조언한다.

2. 치매관리와 복약(사랑의 동반자 블로그 재정리)

 ◯ 약을 끊어면 나타나는 실제사례
   - 1주차 :“어 별차이가 없는데” 아직은 괜찮아 보여요
   - 2-3주차 :“엄마가 좀 이상한데” 깜박깜박 및 짜증 늘어요 같은말 반복
   - 4-6주차 : “완전히 나빠짐”복용전보다 더 심해짐 가족 모두 힘듬
   ※ 다시 복용해도 예전만큼 효과 안 나타남, 돌이킬수 없는 악화 후회

 ◯ 치매약 : 냉장고 비교
   - 치매약 = 냉장고 전기
     지속적인 전기 공급하면 음식 상하지 않음(거의 냉동 수준 가능)
   - 전기를 끊으면 
     시간이 지나면서 온도 상승 음식 상함(다시 전원 공급 : 음식 복구 불가)
   ※ 치매약도 마찬가지 다시 먹어도 손상된 건 돌아오지 않는다
 ◯ 꾸준히 복용하면
   - 1-3개월 : 증상 안정화
   - 6개월 이상 : 약간의 개선 효과 
   - 1년 : 증상 유지 또는 완만한 악화
   - 2년이상 : 증상 매우 천천히 악화
   ※ 중간에 끊어면 : 급격한 악화, 회복 불가능, 가족 부담 급증

 ◯ 평생 먹어야하는 과학적이유
   - 치매는 진행성 질환  
    · 약은 악화 속도를 늦춰요(브레이크 기능), 끊어면 : 급속한 악화 
   - 뇌세포는 한번 죽어면 끝 재생 불가, 보호가 최선
   - 약효과는 누적 됩니다
    ·1년 복용 :  6월 – 1년 시간 벌기 
    ·2년 복용 : 12월 – 2년 시간 벌기 
    ·3년 복용 : 18월 – 3년 시간 벌기 

 ◯ 경증, 중증, 말기 어느 시점에도 올바른 복약은 매우 중요 
   - 경증 목표 : 증상개선 또는 유지, 중증 진행 늦추기  
   ※ 중간에 끊어면 1-2년내 중기로 급진행 가능성 있음(올바른 복약 매우 필요)

3. 복약은 같은 시간에 복약 골든 타임(의사에게 물어보세요)

 ◯ 복약 깜박 한 경우
   - 기억난 시간이 복용시간 12시간 이내 : 바로 먹으세요
   - 12시간 지나면 : 절대 먹지 마세요(다음날 먹으세요) 
 ◯ 먹었는지 기억이 안나요
   - 그날은 건너뛰기(안전우선) : 다음날부터 정상 복용
   ※ 예방법 : 반드시 약상자 사용 기본적임 

  ◯ 2-3일 또는 그이상 깜박
   - 바로 다시 시작하세요 : 반드시 의사에게 알리세요

4. 임의로 끊을시 경제적 부담
  ◯ 약값은 : 월 3-5만원
  ◯ 요양병원 부담 : 월 100만원 - 200만원
   ※ 결국 더 큰 부담 : 비용 및 가족 케어 부담 
  ◯ TIP
   - 경제적 부담시 : 치매안심센터 및 지역 보건소 상담
   - 기타 복지기관과 상담 : 절대 임의로 끊지 마세요
   - 부작용이 심하다고 생각되면 반드시 의사와 상담

※ 올바른 약복용이 치매관리에 핵심이라는 점을 주지하시기 바랍니다